Passer au contenu
Accueil
Tarifs
Les cours annuels
Anniversaires
Les cours ponctuels
Open de Bloc 2024
Comment s’inscrire?
La salle
Nous trouver
Horaires
Bistro
Sauna
Massothérapie
Services
La securite
Règlement intérieur
Mentions légales
Valserine Outdoor
Survie hivernale
Bivouac hivernal
Rando raquettes
Fondue nature
Les Ptits trappeurs
Cayon
Journeeaventure
Viaferrata
Escalade
Rando concert
Grande voie
Réservation
Màj. topo
stages
Accueil
Tarifs
Les cours annuels
Anniversaires
Les cours ponctuels
Open de Bloc 2024
Comment s’inscrire?
La salle
Nous trouver
Horaires
Bistro
Sauna
Massothérapie
Services
La securite
Règlement intérieur
Mentions légales
Valserine Outdoor
Survie hivernale
Bivouac hivernal
Rando raquettes
Fondue nature
Les Ptits trappeurs
Cayon
Journeeaventure
Viaferrata
Escalade
Rando concert
Grande voie
Réservation
Màj. topo
stages
FICHE DE PREMIERE VISITE
Votre niveau d’autonomie en escalade
En complétant dès mainteant votre fiche , vous gagnerez du temps lors de votre première visite.
Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.
Nom
*
Prénom
Nom
Date de naissance
*
JJ
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
MM
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
AAAA
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
Téléphone
*
Email
*
E-mail
Confirmez l’e-mail
Adresse
*
Adresse 1
Ville
État / Province / Région
Code postal
Je viens pour faire:
*
Je viens pour faire:
du bloc
de la corde
du bloc et de la corde
Mon niveau d'escalade (pour la corde uniquement)
*
Je déclare ne pas être un grimpeur autonome.
Je n’ai pas les compétences requises pour grimper sur le mur à cordes et je m’engage à ne pas grimper sur les zones nécessitant un encordement.
Je déclare être grimpeur autonome de niveau 1 (Passeport FFME Escalade blanc).
Je sais mettre correctement un baudrier, je sais m’encorder en utilisant un nœud de huit tressé avec un nœud d’arrêt, je sais utiliser un système d’assurage pour assurer en moulinette.
Je déclare être grimpeur autonome de niveau 2 (Passeport FFME Escalade jaune).
Je sais mettre correctement un baudrier, je sais m’encorder en utilisant un nœud de huit tressé avec un nœud d’arrêt, je sais utiliser un système d’assurage pour assurer en moulinette et en tête dynamiquement, je sais grimper en tête.
Contact en cas d'accident
*
Prénom
Nom
Téléphone
*
Informations supplémentaires
Cases à cocher
*
J’ai pris connaissance du Règlement Intérieur et je m’engage à le respecter.
Cases à cocher
*
J’ai pris connaissance des conditions d'accès à la salle et des recommandations des dispositifs d'assurge.
Comment
Envoyer
